Darma­nin veut trans­for­mer la psychia­trie en dépen­dance du Minis­tère de l’in­té­rieur

Darma­nin, à la suite de Sarkozy, s’est permis de  diagnos­tiquer une patho­lo­gie de la psychia­trie suite au meurtre dans la rue à Paris par un affidé de Daesh, fiché S, suivi par les services de rensei­gne­ments, qui avait été empri­sonné pour projet terro­riste et connu un suivi psychia­trique en prison et ensuite.

Une psychia­trie pas assez répres­sive selon lui. Une psychia­trie à bout de souffle selon les profes­sion­nels de ce champ.

Ce commu­niqué ci dessous, co-signé par des respon­sables du monde psychia­trique montre l’inquié­tude susci­tée par les propos déma­go­giques de Darma­nin:

PB, 9–12–2023

Mala­die mentale et actes terro­ristes : la tenta­tion des amal­games ? 

Nous parta­geons l’émo­tion susci­tée au sein de la popu­la­tion et nous compre­nons les préoc­cu­pa­tions face au phéno­mène de radi­ca­li­sa­tion à l’ori­gine des actes terro­ristes. 

Face à cette horreur, la tenta­tion est grande de donner à penser que nous pour­rions avoir prise sur une part de ses causa­li­tés en suggé­rant que ces actes de violence extrêmes pour­raient rele­ver, pour partie, d’une patho­lo­gie psychia­trique : un tiers de ces personnes, avance-t-on, présen­te­raient des troubles psycho­lo­giques… Le Ministre de l’in­té­rieur vient d’an­non­cer le chiffre de 20 %. Mais selon quels critères, quelles études épidé­mio­lo­giques ? 

Selon toutes les études inter­na­tio­nales, la préva­lence des troubles psychia­triques parmi les sujets radi­ca­li­sés et commet­tant des actes terro­ristes est d’en­vi­ron 5 à 6 %. Selon les données commu­niquées par l’ad­mi­nis­tra­tion péni­ten­tiaire en 2022, seule­ment 8 % des personnes incar­cé­rées pour des faits de terro­risme présentent des troubles psychia­triques. 

Toute­fois certains éléments du discours du Ministre de l’In­té­rieur nous préoc­cupent et nous inquiètent : selon ses propos « il y a un ratage mani­fes­te­ment psychia­trique dans le suivi de l’au­teur de l’at­ten­tat mortel de samedi dernier à Paris … » et il envi­sage « qu’il faudrait sans doute faire une injonc­tion admi­nis­tra­tive » pour ces cas. 

Pour rappel, les auto­ri­tés qui suivent les personnes radi­ca­li­sées disposent depuis des années d’un accès aux dossiers d’hos­pi­ta­li­sa­tion sans consen­te­ment en psychia­trie et le Repré­sen­tant de l’État dispose déjà de la possi­bi­lité de pronon­cer une hospi­ta­li­sa­tion sans son consen­te­ment d’une personne pour trouble de l’ordre public. 

Ainsi, Monsieur le Ministre, asso­cier les troubles psychia­triques aux actes terro­ristes est pour le moins hasar­deux ! 

Ce glis­se­ment séman­tique peut induire impli­ci­te­ment une confu­sion entre délinquance et mala­die mentale, soins psychia­triques, incar­cé­ra­tion et injonc­tion admi­nis­tra­tive et risque d’ag­gra­ver la stig­ma­ti­sa­tion des malades que nous soignons.

Qu’est-ce qui a prévalu chez cet assaillant ? : L’idéo­lo­gie djiha­diste, l’in­fluença­bi­lité de l’au­teur ou une patho­lo­gie mentale ?
Comme à chaque fois que se produit un grave passage à l’acte de la part d’une personne radi­ca­li­sée, la Psychia­trie est direc­te­ment mise en cause et même rendue respon­sable dans le discours offi­ciel et média­tique.
Comme à chaque fois l’émo­tion collec­tive appelle à l’im­pos­sible anti­ci­pa­tion de ces passages à l’acte et à toujours plus de contraintes légales et admi­nis­tra­tives. 

La ques­tion du passage à l’acte et des états dange­reux fait partie de la clinique psychia­trique et des actions préven­tives et théra­peu­tiques des Psychiatres des Établis­se­ments Publics qui y sont quoti­dien­ne­ment confron­tés et auxquels ils sont constam­ment atten­tifs. 

Les nouvelles formes de rupture de radi­ca­li­sa­tion et de violences de masse néces­sitent sans aucun doute de larges concer­ta­tions pluri­pro­fes­sion­nelles au sein desquelles pédo­psy­chiatres et psychiatres auront toute leur place, mais rien que leur place, pour poser un diagnos­tic, évaluer, comprendre, soigner, accom­pa­gner et réin­sé­rer.
Rappe­lons de surcroit que la psychia­trie publique a subi pendant trois décen­nies des baisses budgé­taires majeures la lais­sant dans un état d’aban­don et de grande fragi­lité, parti­cu­liè­re­ment concer­nant la clinique quoti­dienne des patients les plus diffi­ciles.

Norbert SKURNIK
Président de l’In­ter­syn­di­cale de la Défense de la Psychia­trie Publique (IDEPP)EPP)

Michel TRIANTAFYLLOU
Président du Syndi­cat des Psychiatres d’Exer­cice Public (SPEP)

Marie-José CORTÈS
Prési­dente du Syndi­cat des Psychiatres des Hôpi­taux (SPH)

Charles-Olivier PONS
Président de l’Union Syndi­cale de la Psychia­trie (USP)